Szczekający kaszel to objaw pojawiający się przy okazji podgłośniowego zapalenia krtani. Jest on wynikiem obrzęku pojawiającego się na pewnym poziomie dróg oddechowych (krtań, poniżej głośni to mniej więcej ta okolica gdzie u mężczyzn możemy wyczuć tzw. jabłko Adama).
Kaszel ten charakteryzuje się tym, że jego dźwięk przypomina szczekanie psa. Tej sytuacji towarzyszy zwykle tzw. stridor krtaniowy czyli „świst” pojawiający się w momencie wdechu (tak jakby dziecko wciągało powietrze przez gwizdek). Ponadto rodzice mogą zaobserwować chrypkę oraz objawy duszności.
Czym jest spowodowany szczekający kaszel??
Kiedyś najczęstszą przyczyna KRUPU (czyli podgłośniowego zapalenia krtani) była bakteria błonicy. Od czasu szczepień na ten patogen dominującą przyczyną są wirusy (wirus paragrypy, wirus grypy typu A lub B, adenowirus, wirus RS, metapneumowirus).
Jak często występuje szczekający kaszel u dzieci?
Wg. danych 13% dzieci przynajmniej raz w życiu doświadczy objawów podgłośniowego zapalenia krtani z towarzyszącym szczekającym kaszlem. Nieznacznie częściej objaw ten występuje u chłopców, Zdecydowana większość przypadków dotyczy dzieci pomiędzy 6 miesiącem życia a 5 rokiem (szczyt zachorowań w 2 roku życia).
Czy obserwuje się nasilenie częstości występowania w zależności od pory roku?
W naszym rejonie geograficznym (półkula północna) obserwuje się wzrost zachorowań pomiędzy październikiem i kwietniem. Należy jednak pamiętać, że szczekający kaszel może pojawić się również w miesiącach letnich.
Jak postępować w przypadku napadu szczekającego kaszlu?
- Zapewnij dziecku spokój (możesz wziąć na ręce, przytulić). Pamiętaj, że każdy stres, może spowodować nasilenie obrzęku. Jeśli dziecko zacznie się denerwować (lub wyczuje nasze zdenerwowanie) to zacznie szybciej oddychać, a to spowoduje nasilenie duszności.
- Postaraj się aby dziecko mogłooddychać wilgotnym, zimnym powietrzem. W tym celu możesz wyjść z dzieckiem na zewnątrz (nawet o mroźny dzień). Jeśli na zewnątrz panuje wysoka temperatura spróbuj oddychania powietrzem z lodówki.
- Lecz gorączkę jeśli wystąpiła (pamiętaj, że pierwszeństwo ma leczenie farmakologiczne (paracetamol/ibuprofen).Dopiero w razie braku efektu wykorzystaj metody fizykalne (zimny okład, chłodna kąpiel).
- Nie próbuj inhalacji gorących oparów. Może to nasilić obrzęk a w najgorszym przypadku spowodować oparzenie dróg oddechowych.
Czy jest to stan zagrożenia życia?
U ponad połowy dzieci objawy ustępują samoistnie w ciągu 48 godzin. Tylko 5% dzieci wymaga hospitalizacji, a mniej niż 1% wymaga intubacji. Jeśli zaobserwujesz u swojego dziecka objawy duszności wezwij pogotowie!
