Drogie Świadome Mamy, położna Mirosława Uczyńska ze szkoły rodzenia Brzdąc z Bydgoszczy przygotowała dla Was plan porodu. Jest przykładowy, ale warto abyś przygotowała go ze swoją położną lub lekarzem prowadzącym ciążę.
PLAN PORODU
Miasto…., dnia……..
Imię……….
PESEL:……
Termin porodu:…………
Napisany przeze mnie Plan Porodu przedstawia moje oczekiwania związane z porodem. Będę wdzięczna, jeśli sprawując opiekę nade mną i moim dzieckiem wezmą go Państwo pod uwagę. Rozumiem, że podczas porodu może okazać się, że niektórych punktów nie uda się zrealizować. W takiej sytuacji bardzo proszę o pełną informację oraz możliwość przeanalizowania sytuacji i podjęcia przeze mnie odpowiedniej decyzji.
- Osoba towarzysząca: np. Kamil (narzeczony).
Lekarz prowadzący ciążę: ……… - Uczestniczyłam w edukacji przedporodowej z położną POZ / chodziłam do szkoły rodzenia.
- Mój stan zdrowia:
- Jest to moja pierwsza ciąża. Ostatnia miesiączka ……………………….
- Grupa krwi: …………………………………………………………………
- Wynik ostatniego badania GBS: ujemny (data badania: ………………
- .Pobyty w szpitalu :……………….z powodu……………………………
- Choroby wikłające ciążę……oraz leki zażywane w ciąży……………………………………………….
- Inne istotne informacje o moim zdrowiu…………………………………..
- Poród oraz postępowanie z moim dzieckiem ;
- Chciałabym, aby osoba towarzysząca była ze mną przy wszystkich zabiegach oraz aby udzielano jej informacji o postępie porodu- wyrażam na to zgodę.
- Zależy mi na tym, aby poród przebiegał naturalnie.
- Chciałabym mieć swobodę poruszania się w pierwszym okresie porodu oraz móc korzystać ze sprzętów takich jak piłka czy materac oraz z wanny bądź prysznica. Chciałabym być aktywna w pierwszym okresie porodu.
- Chciałabym mieć możliwość przyjęcia dogodnej dla mnie pozycji wertykalnej w drugim okresie porodu np. pozycji kucznej lub na stołku porodowym.
- Nie chciałabym znieczulenia zewnątrzoponowego. Proszę o proponowanie mi w pierwszej kolejności naturalnych i niefarmakologicznych metod łagodzenia bólu. Chciałabym zastosować TENS oraz spróbować znieczulenia wziewnego jeżeli o to poproszę,
- Zależy mi na ochronie krocza, ale wyrażam zgodę na nacięcie, jeśli będzie to konieczne. W ostatnim trymestrze ciąży stosowałam masaże krocza oraz ćwiczenia przygotowujące mięśnie krocza do porodu aby je uelastycznić.
- Jeśli nie będzie wyraźnych względów medycznych chciałabym uniknąć wywoływania porodu, w tym przebijania pęcherza płodowego oraz podawania Oxytocyny.
- Zależy mi na uniknięciu cesarskiego cięcia, ale jeśli będzie ono konieczne, chciałabym zostać o wszystkim dokładnie poinformowana.
- Chciałabym skorzystać ze swojej muzyki relaksacyjnej
- Zależy mi, aby pępowina została przecięta przez osobę towarzyszącą (jeśli będzie uczestniczyła w II fazie porodu) dopiero wtedy, gdy przestanie tętnić.
- Proszę o wykonanie wstępnej oceny stanu noworodka na podstawie skali Apgar podczas kontaktu „skóra do skóry”, gdy dziecko będzie leżało na moim ciele. Zależy mi na nieprzerwanym, dwugodzinnym (jeśli będę czuła się na siłach) kontakcie z dzieckiem bezpośrednio po porodzie. W przypadku cesarskiego cięcia proszę o możliwość oddania dziecka do „kangurowania” osobie towarzyszącej.
- Nie mam doświadczenia w opiece nad noworodkiem, w związku z tym bardzo proszę o wzmożoną opiekę ze strony personelu, a także poinstruowanie mnie w kwestii karmienia piersią. Chciałabym skorzystać z porady laktacyjnej.
- Nie wyrażam zgody na dokarmianie dziecka mlekiem modyfikowanym bez wyrażnego zalecenia lekarza pediatry. Nie chciałabym aby mojemu dziecku podawano smoczek uspakajacz.
- Chciałabym, aby kąpiel dziecka i inne czynności pielęgnacyjne oraz ewentualne badania i zabiegi odbywały się w obecności mojej lub ojca dziecka.
- Po powrocie do domu:
- Miejsce, w którym przebywać będę razem z dzieckiem: …..
- Moją położną rodzinną jest:………………………………….
……………………………………………….. ………………………………………………..
data podpis
