• Kiedy odbyć pierwszą kąpiel dziecka po powrocie do domu ze szpitala?

W zależności, kiedy Państwo wyszliście do domu ze szpitala (w której dobie po porodzie) , jeśli Maleństwo w szpitalu nie było kąpane, możecie pierwszą kąpiel wykonać w dniu wypisu Dziecka do domu. Zdecydujcie sami.

• Czy kąpiemy dziecko zawinięte w pieluszkę?

Można zawinąć noworodka w pieluszkę i tak Go umieścić w wanience z wodą, podczas kąpieli odkrywać z pieluszki tą część ciała Dziecka, którą chcecie umyć.  Jeśli Dziecko reaguje lepiej , gdy uprzednio jest zawinięte w pieluszkę zanim Je włożycie Państwo do wanienki można tak postępować.

• Czy można kąpać dziecko w soli Epsom?

Należy skonsultować z lekarzem.

• Czy pampersy z wycięciem na kikut są bezpieczne? Jak zapiąć pampersa, by go wywinąć i żeby nie podrażniał maluszka?

Jeśli chodzi o pieluszki  z wycięciem na kikut pępowinowy , mają takie samo działanie jak wywinięcie tradycyjnej pieluchy jej niewielką częścią na zewnątrz , by kikut nie był „schowany” i mógł się wietrzyć. Te z gotowym „wycięciem” są krótsze od strony brzuszka.  Pieluszkę zapinamy standardowo, nie należy ciaśniej zapinać pieluchy. Ma być na tyle stabilnie by pieluszka nie zsunęła się z pośladów Dziecka, ale również nie ściskała brzucha Maluszka.

• Czy podgrzewacz do chusteczek jest wskazany, czy to zbędny wydatek?

Dla większości Dzieci dotyk mokrej , chłodniejszej chusteczki będzie zaskakujący, można uprzednio po wyjęciu mokrej chusteczki z opakowania potrzymać ją chwile w swojej dłoni , by się nieco ogrzała. Jeśli natomiast w domu będziecie Państwo praktykować pielęgnację pośladów  owalnymi płatkami kosmetycznymi z wodą , niech ta woda w miseczce będzie przegotowana i letnia.   

• Jakie bujaczki są dopuszczalne od początku i na jaki czas?

Decyzje o ewentualnym użytkowaniu bujaka jak i jego wyborze należy skonsultować z ortopedą bądź fizjoterapeutą

• Jaka chusta na początek i czy trzeba ją dobrać do sylwetki (czy mąż może nosić tę samą)?

Nie ma tu jednoznacznej odpowiedzi, dla niektórych będzie to chusta elastyczna (ale jest to rozwiązanie na bardzo krótki czas), dla innych najcieńsza chusta o splocie skośno-krzyżowym, dla niektórych chusta o splocie żakardowym czy jodełkowym o średniej gramaturze (wtedy takie chusty starczą na dłużej, a nawet na cały okres noszenia). Chustę dobieramy do gabarytów osoby noszącej i do wiązania, które wybierzemy. Często jest to wybór pod rodzica, który jest wyższy, nosi większy rozmiar ubrań, drugi rodzic ma po prosu dłuższe „ogony”, a jeżeli różnica jest bardzo duża rodzice rozważają zakup drugiej chusty. Czasem zdarza się też, że „większy” rodzic uczy się wiązania, które zabiera mniej chusty, a „mniejszy” takiego wiązania, na które potrzeba więcej chusty. Ale noszenie tej samej chusty w tym samym wiązaniu i przewiązanie się nią jeszcze raz w pasie też wchodzi w grę. Dlatego ja polecam wstrzymać się do spotkania z doradcą noszenia z zakupem chusty, dotknąć różne materiały, zawiązać w różne sploty i wtedy dokonać wyboru.

• Z jakiego materiału są chusty i czy jest jedna uniwersalna (od 3 msc do kilku lat)?

Mamy chusty elastyczne oraz tkane maszynowo i ręcznie. Wśród tych tkanych cała masa splotów od skośno-krzyżowych (omijam splot prosty, którego nie polecam), jodełkowych, serduszkowych, diamentowych, żakardowych i wielu innych. A wśród tych różne materiały bawełna, len, konopie, bambus, tencel, jedwab, wełna merynosa, alpaki i wiele innych. Często w chustach mamy różne procentowo domieszki tych materiałów. Inne będą lepsze na zimę, inne na lato, inne dla malutkich dzieci, a inne dla ciężkich. Jakbym miała wybrać jedną chustę na cały okres noszenia poszłabym w sama bawełnę, w splot jodełkowy średniej grubości 240-270 g/m2 lub chustę żakardową o podobnej grubości.

• Chusta czy nosidło – co lepsze/bezpieczniejsze?

To zależy dla kogo. Dla mnie chusta jest najlepszym wyborem dla noworodka, ale rynek nosideł tak się w ostatnich latach zmienił, że jesteśmy w stanie dobrać nosidło dla miesięczniaka. Producenci podają, że dla noworodków, ale z doświadczenia widzę, że im większe dziecko tym mamy większy wybór. A wiadomo, że noworodek może ważyć 2,5 kg czy ponad 4 kg. Mamy jeszcze świetne rozwiązanie w postaci nosideł hybrydowych i to często najlepszy wybór dla najmniejszych dzieci. Nie wiesz, co będzie dla Ciebie lepsze, zapraszam na łączoną konsultację chustowo-nosidłową. Naprawdę bywa tak, że rodzice przekonani do nosideł, jak spróbują z chustą idą w chustę i odwrotnie. Tu nie ma jednoznacznej odpowiedzi, jedno dziecko będzie lepiej układać się w chuście, a inne w nosidle, jednemu rodzicowi będzie bardziej po drodze z chustą, innemu z nosidłem. Tu naprawdę mamy ogromny wybór.

• Czy chustowanie 9-miesięcznego dziecka ma sens i jakie wiązania wybrać?

Jak najbardziej, miałam nawet roczniaki, które pierwszy raz wkładaliśmy z powodzeniem w chustę czy nosidło (piszę też o nosidle, bo często w takim wieku jest to lepsze rozwiązanie). Spróbować zawsze warto, choć może się zdarzyć, że takie dzieci nienoszone w chuście wcześniej będą wolały już same eksplorować świat, ale np. w górach chętnie wskoczą rodzicom na plecy do plecaka prostego, plecaka z kieszonką, czy z przodu do kieszonki, 2x czy podwójnego półkangura.

•             Ile godzin dziennie można nosić noworodka w chuście?

Ile potrzeba, w końcu często noworodki w ogóle nie schodzą z rodzica. Ale wiadomo, wszystko z głową, uważam, że rodzic jest najbardziej kompetentny do opieki nad swoim dzieckiem, czasem będzie tego noszenia więcej, czasem mniej. Warto patrzeć też na kondycję mamy (w połogu lepiej, jak można, polegiwać z noworodkiem i kangurować się). Jak trzeba nosimy się, ale celebrujemy tez przerwy w chustowaniu na karmienie, przewijanie, czy pielęgnację.

• Jak noszenie wpływa na kręgosłup mamy (szczególnie przy problemach z plecami)?

Noszenie, dobrze zawiązana chusta i właściwie dobrane wiązanie(pod kątem danej mamy i jej schorzeń kręgosłupa) może wspierać osobę noszącą i odciążać plecy, które cierpią przy noszeniu na rękach. Czasami jednak chustowanie nie przynosi takich korzyści i może nie być wskazane dla danej mamy. Ale często problemem tu jest zła pozycja mamy (po ciąży często zostaje kobietom ten wypchnięty do przodu odcinek lędźwiowy), dlatego na konsultacjach zwracam też uwagę tą dobrą pozycję rodzica, właściwie ułożenie miednicy , bo nawet idealnie zawiązana i dociągnięta chusta może źle oddziaływać na kręgosłup noszącego, jeśli będzie miał złą pozycję.

• Czy dziecko w chuście nie przyzwyczai się za bardzo do „rąk”?

Odpowiem cytatem: ” Nie można przyzwyczaić dziecka do noszenia – ono było noszone przez dziewięć miesięcy. To tak, jakby powiedzieć, że ryba przyzwyczaja się do wody”.

Dziecko przez 9 miesięcy ciąży było noszone, kołysane, słyszało bicie serca mamy, odgłosy jej wnętrzności. Dlatego ramiona są dla niego naturalnym środowiskiem – nie „luksusem”.

Ta bliskość buduje poczucie bezpieczeństwa, zaufanie do świata, uczy zdrowej regulacji emocji. Noszenie to reakcja rodzica na płacz dziecka. Ono płacze, bo chce nam coś zakomunikować, a my odpowiadając i biorąc je na ręce mówimy do niego: „jesteś ważne, słyszę Cię”. Współczesna psychologia i neurobiologia mówią, że bliskość reguluje układ nerwowy dziecka, a responsywność buduje bezpieczną więź, natomiast zapewnienie bezpieczeństwa maluchowi to większa samodzielność w przyszłości. Wytulone dzieci paradoksalnie szybciej „odrywają się” od rodzica 🙂

• Czy są sytuacje, w których wspólny poród pogarsza relację?

Tak, poród rodzinny może stać się obciążeniem dla relacji, jeśli decyzja o nim nie była w pełni dobrowolna i wspólna. Kluczowe czynniki ryzyka to:

Presja: Gdy partner decyduje się na obecność tylko dlatego, że „tak wypada” lub partnerka go do tego zmusiła, mimo jego silnego lęku przed krwią czy procedurami medycznymi.

Brak przygotowania: Jeśli para nie wie, czego się spodziewać, widok bólu i bezsilności może wywołać u partnera traumę, która rzutuje później na bliskość intymną.

Różnica oczekiwań: Gdy kobieta oczekuje aktywnego wsparcia, a partner czuje się sparaliżowany strachem i wycofuje się emocjonalnie.

Warto pamiętać: Relacja pogarsza się nie przez sam fakt porodu, ale przez brak autentycznej komunikacji przed tym wydarzeniem. Czasem „wspieranie zza drzwi” jest wyrazem większej miłości niż obecność na siłę.

• Czy partner może być obecny przy cesarskim cięciu (CC)?

W Polsce zależy to od procedur konkretnego szpitala.

Wiele placówek prywatnych i coraz więcej szpitali publicznych umożliwia obecność taty na sali operacyjnej (zazwyczaj siedzi on przy głowie mamy, oddzielony parawanem od pola operacyjnego). Zazwyczaj dotyczy to tylko planowanego CC.

Jeśli bezpośrednia obecność na sali nie jest możliwa, partner często czeka w sali obok i jako pierwszy może kangurować noworodka, co jest niezwykle ważne dla budowania więzi od pierwszych minut życia.

• Jak sprawić, by tacie było komfortowo podczas długiego porodu?

Komfort taty jest ważny, bo zmęczony i głodny partner nie będzie efektywnym wsparciem. Warto zadbać o:

Zabezpieczenie fizyczne: Wygodne buty, ubranie na zmianę (w salach porodowych jest bardzo ciepło!), prowiant (energetyczne przekąski) i nawodnienie.

Zrozumienie roli: Tata powinien wiedzieć, że jego rola to nie „ratowanie” kobiety przed bólem, ale „towarzyszenie”. To zdejmuje ogromny ciężar z psychiki mężczyzny.

Przestrzeń na odpoczynek: Pozwolenie sobie na krótką przerwę, wyjście na kawę czy krótki spacer, gdy akcja zwalnia. Regeneracja sił pozwala wrócić do rodzącej z nową energią.

• Czy doula zawsze musi być kobietą, która już rodziła?

Zgodnie z definicją i standardami większości stowarzyszeń doul (np. Stowarzyszenie Doula w Polsce) Tak, doula to zazwyczaj kobieta, która sama ma doświadczenie macierzyństwa. Osobiście nigdy nie spotkałam douli, która nie rodziła. To własne przeżycie porodu buduje fundament empatii i intuicyjnego zrozumienia tego, co czuje rodząca.

Jednak równie ważne co własny poród, jest specjalistyczne przeszkolenie z zakresu wsparcia emocjonalnego, fizycznego i informacyjnego. Doświadczenie własne pozwala douli zachować spokój i „trzymać przestrzeń” dla pary, wiedząc, że proces porodu, choć intensywny, jest naturalnym wydarzeniem.

• Ćwiczenia zmniejszające ryzyko pęknięcia

Tak – głównie świadome rozluźnianie dna miednicy, oddech przeponowy, praca z napięciem (np. parcie na wydecghu). Nie tylko wzmacnianie, ale umiejętność rozluźnienia jest kluczowa.

• Ćwiczenia Kegla w ciąży – czy pomagają?

Tak, ale z umiarem i poprawnie wykonywane. Nadmierne napinanie bez nauki rozluźnienia może działać odwrotnie.

• Masaż krocza – od kiedy i przy krótkiej szyjce?

Zwykle od 34–35 tygodnia ciąży.

Przy krótkiej szyjce macicy – najpierw konsultacja z lekarzem 

• Czy wcześniejsze pęknięcie/nacięcie zwiększa ryzyko?

Tak – blizna jest mniej elastyczna, więc ryzyko jest większe, ale dobra praca z tkanką (masaż, pozycje porodowe) może je zmniejszyć.

• Gdzie przywieźć rodzącą (Polna, Poznań)?

Najczęściej podjazd pod izbę przyjęć od ul. Jackowskiego – parking bywa trudny, więc warto podjechać, wysadzić rodzącą i dopiero potem szukać miejsca. Najczęściej za PatiMaks

• Kiedy zapisać się do szkoły rodzenia?

Najlepiej 20–24 tydzień ciąży (miejsca szybko się kończą).

• Kiedy i jak znaleźć położną środowiskową?

Około 21–26 tygodnia. Wybór przez deklarację POZ – warto wcześniej, żeby zdążyć na wizyty edukacyjne. Dużo polecen na grupach mamowych na FB

• Laktator – jaki i kiedy kupić?

Nie kupuj w ciemno wcześnie, najlepiej pod koniec ciąży lub po porodzie.

Wtedy dobierasz pod siebie wiedząc jakie masz potrzeby

• W którym miejscu kręgosłupa wbijana jest igła?

Odcinek lędźwiowy- dolna część pleców, Igłę wprowadza się między kręgi L3–L4 lub L4–L5 (czyli poniżej końca rdzenia kręgowego)

• Czy ZZO ma wpływ na noworodka lub na przebieg porodu (rotacja główki, parcie)?

Dla zdrowego noworodka ZZO jest uznawane za bezpieczne.  Obecnie stosuje się niższe dawki leków, więc kobieta często nadal może się ruszać i współpracować przy porodzie. Położne pomagają dobierać pozycje, które wspierają rotację dziecka mimo znieczulenia. 

• Jakie są przeciwwskazania (np. skolioza, branie Acardu 150 mg)?

Skolioza nie jest przeciwwskazaniem . Może  utrudnić technicznie wkłucie.

Stosowanie Acardu 150mg zwykle nie jest przeciwwskazaniem.

• Czy migreny zwiększają ryzyko bólu głowy po ZZO?

Osoby z migrena mogą mieć trochę większą skłonność do odczuwania bólów głowy ogólnie, ale nie ma mocnych dowodów, że migrena znacząco zwiększa ryzyko typowego bólu po punkcji.

• Ile działa znieczulenie i czy podaje się kolejne dawki?

Pierwsze efekty znieczulenia ZZO  10-20 minut, natomiast pełne działanie po około 20-30 minutach.

Pojedyncza dawka działa zwykle 1-2godzin – zależy od dawki leku. Poziom bólu jest kontrolowany, dawki dostosowywane są do sytuacji. Stosowane są również wlewy ciągłe.

• W jakich sytuacjach kobieta nie dostaje znieczulenia mimo próśb?

Jeśli występują jakiekolwiek przeciwwskazania ze strony rodzącej.

• Czy na Polnej są „limity” na ZZO lub czy może zabraknąć anestezjologa?

Na Polnej nie ma „limitów” ZZO.  Anestezjolog jest dostępny w naszym szpitalu przez całą dobę, natomiast – jak w każdej placówce medycznej – w sytuacjach nagłych i bezpośrednio zagrażających życiu (np. ciężki krwotok położniczy) jego obecność może być czasowo konieczna przy innym pacjencie. W takich przypadkach interwencje ratujące życie mają najwyższy priorytet, co może wiązać się z krótkim oczekiwaniem. Zapewniamy jednak, że dokładamy wszelkich starań, aby opieka była udzielana możliwie jak najszybciej i na najwyższym poziomie bezpieczeństwa.

• Czy w trakcie porodu w wodzie można zrezygnować i poprosić o ZZO (czy nie będzie za późno)?

W trakcie porodu w wodzie w każdej chwili może Pani zdecydować o jego kontynuacji poza wanną – wystarczy zgłosić taką potrzebę personelowi. Jeśli nie będzie przeciwwskazań medycznych oraz będą odpowiednie warunki organizacyjne, możliwe będzie zastosowanie znieczulenia zewnątrzoponowego (ZZO). Dokładamy starań, aby decyzje rodzącej były uwzględniane na każdym etapie porodu, z zachowaniem bezpieczeństwa mamy i dziecka.